Гастростомия эндоскопическая

Гастростомия эндоскопическая

Существуют ситуации, когда питание больного не может нормально производиться естественным путем. Альтернатива в виде парентерального введения калорийных лекарственных смесей не всегда актуальна, так как желудочно-кишечный тракт не включается в работу. Врачи ICLINIC в подобных случаях настоятельно рекомендуют выполнение чрескожной гастростомии. Эта несложная малоинвазивная процедура позволит обеспечить больному комфортное пищеварение, а когда необходимость в трубке отпадет, ее легко устранить без образования серьезного дефекта на слизистой желудка. 

Кому показана манипуляция

Чрескожная гастростомия подразумевает установку трубки для энтерального питания у больных с невозможностью кормления через рот. Процедура проводится путем обычной фиброгастроскопии с пункцией брюшной стенки. Эндоскопическая гастростомия выполняется в асептических условиях и является малоинвазивной, что обеспечивает быстроту проведения манипуляции и практически полную ее безопасность.

Процедура показана в следующих случаях:

  • инсульт с нарушением глотания;

  • отравление нейролептиками;

  • травмы головы, ведущие к неврологическому дефициту;

  • наличие свища между пищеводом и дыхательными путями;

  • дисфагия, вызванная опухолью пищевода;

  • травматическое повреждение челюстно-лицевой зоны.

Во всех вышеперечисленных ситуациях, больному человеку угрожает смерть от голода, даже при хороших перспективах лечения основного заболевания. Поэтому врачи ICLINIC считают, что медлить с проведением чрескожной гастростомии нельзя. Сразу после установки трубки для энтерального питания можно начинать полноценное кормление пациента.

У эндоскопической гастростомии есть неоспоримые преимущества:

  • минимум осложнений, так как процедура малоинвазивная;

  • не нужен наркоз;

  • быстрота выполнения – до 30 минут;

  • легкая переносимость пациентами;

  • точная локализация в желудке, так как проводится под контролем зрения;

  • надежность установки трубки.

По сравнению с классическим оперативным вмешательством, эндоскопическая гастростомия имеет меньше противопоказаний, легче переносится больными, а выполнить ее можно даже в реанимационной палате.

Как проходит процедура

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

При выявлении рака желудка на первой или второй стадии, выживаемость пациентов в первые 5 лет составляет более 75%

Манипуляция осуществляется под внутривенным введением седативного вещества – сибазона или пропофола. Это необходимо для уменьшения рефлекторных рвотных движений во время эзофагогастроскопии. Трубку для питания больного можно установить непосредственно в палате у пациента, либо в эндоскопическом кабинете. Во время проведения гастростомии принимают участие 2 врача.

Ниже представлены основные этапы проведения процедуры.

  1. Выполняется классическая гастроскопия. В этот момент специалисты ICLINIC тщательно осматривают верхние отделы желудочно-кишечного тракта, фиксируя обнаруженную патологию. Она будет отражена в заключении, которое выдается на руки пациенту после окончания исследования.

  2. Проводится диафаноскопия. Сложное название отражает простую процедуру – свет от объектива эндоскопа направляется на переднюю брюшную стенку. Так выявляется место близкого прилежания стенки желудка.

  3. Пальпация эпигастральной зоны. Второй врач надавливает пальцем на участок, выявленный при диафаноскопии. В этот момент доктор ICLINIC, который наблюдает на мониторе слизистую желудка, четко определяет выпячивание стенки изнутри.

  4. Пункция передней брюшной стенки. Через стенку желудка проводится тонкая игла. Через нее вводится нить-проводник для гастростомической трубки.

  5. Извлечение эндоскопа и завершение манипуляции. Аппарат выводится из желудка, к нити-проводнику прикрепляется гастростомическая трубка, которая фиксируется в желудке.

Затем проводится проверка функциональности приспособления для энтерального питания. Уже через 1 час можно осуществлять первое кормление. Так как врачи ICLINIC имеют большой опыт в выполнении эндоскопической гастростомии, то процедура не занимает больше 20-30 минут.

Манипуляция абсолютно безопасная, так как осуществляется посредством обычного видеофиброгастроскопа с минимальной инвазивностью. Все действия врача выполняются под контролем зрения с максимальным увеличением картинки на экране монитора высокого разрешения. Пациент не чувствует боли или дискомфорта, так как предварительно внутривенно вводится седатирующее лекарство. Даже тяжелым пациентам можно беспрепятственно проводить эндоскопическую гастростомию.

Единственным ограничением является невозможность проведения эндоскопа в полость желудка. В такой ситуации требуется помощь хирурга. В остальных случаях врачи ICLINIC смогут быстро и беспрепятственно установить трубку для энтерального питания. Использование эндоскопа обеспечивает безопасность манипуляции и скорейшую возможность начать кормление пациента.

Кто выполняет установку энтеральной трубки

Человек не может длительное время жить без питания. Даже внутривенные инфузии не в состоянии заменить полноценные продукты, получаемые естественным путем. Поэтому при возникновении ситуаций, когда пациент не способен глотать, требуется скорейшая помощь опытного эндоскописта. Специалисты ICLINIC обладают необходимыми навыками для проведения чрескожной гастростомии, что дополнительно дает возможность больному выжить после серьезного заболевания.

В клинике ICLINIC новейшее оборудование, соответствующее современным международным стандартам. Используются тонкие эндоскопы японского производства, оснащенные камерами высокого разрешения. Картинка внутренней полости верхних отделов пищеварительного тракта отображается на высококачественном мониторе. Присутствие 2 врачей во время процедуры обеспечивает быстроту проведения гастростомии и точность установки энтеральной трубки.

Врачи ICLINIC всегда доброжелательны, действуют согласно интересам пациента, готовы прийти на помощь в любой момент.

Стоимость

15000
руб. (без стоимости набора)

25000
руб. (со стоимостью набора)

Скидки

Скидка болельщикам ФК "Зенит" до 10% (скидка зависит от типа дисконтной карты).

наверх