Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям пищеварительной системы с хроническим рецидивирующим течением. Ее также нередко называют гранулематозным илеитом, что связано с преимущественным поражением терминального отдела подвздошной кишки. Но такое обозначение все же является некорректным, ведь при болезни Крона патологические изменения могут обнаруживаться в любом отделе желудочно-кишечного тракта и нередко сопровождаются системными внекишечными нарушениями.
Это заболевание не относится к часто встречающимся. На территории РФ симптомы болезни Крона имеют примерно 3,5 человека на каждые 100 тыс. населения. Несмотря на такую невысокий уровень заболеваемости, болезнь Крона находится в зоне повышенного внимания гастроэнтерологов. Это объясняется высоким процентом инвалидизации пациентов, склонностью к тяжелому течению процесса и часто возникающей необходимостью в хирургическом лечении.
Болезнь Крона – это особая форма хронической желудочно-кишечной патологии. Она характеризуется развитием гранулематозного воспаления в органах пищеварения, с множественными воспалительно-некротическими изменениями их стенок. В последующем присоединяются системные нарушения интоксикационно-аллергической природы, в виде воспалительно-дистрофических изменений кожи, глаз, суставов и внутренних паренхиматозных органов.
Особенности поражения желудочно-кишечного тракта при болезни Крона:
Однозначной причины развития этого заболевания до сих пор не установлено. Известно, что ключевую роль играют аутоиммунные нарушения, к которым могут предрасполагать:
Несмотря на однозначную роль аутоиммунных нарушений, конкретный антиген при болезни Крона до сих пор не выделен. Окончательно не ясен и механизм формирования столь выраженных, распространенных и прогрессирующих изменений.
Дебют симптоматики обычно отмечается в возрасте 18–35 лет, чаще у мужчин. В большинстве случаев непосредственного провоцирующего фактора не прослеживается, нет и продромального периода с какими-либо неспецифическими малозаметными проявлениями.
В 70% случаев первоначально основные изменения локализуются в конечном отделе тонкого кишечника и в зоне его перехода в слепую кишку, в последующем процесс распространяется в оба направления по длиннику кишечника. У 30–40% пациентов поражается прямая кишка, в аноректальной области быстро формируются трещины и свищи. Вовлечение верхних отделов пищеварительного тракта встречается редко, не более чем в 10% случаев.
Болезнь может начаться остро, с быстрым нарастанием ярких и достаточно тяжелых желудочно-кишечных симптомов. Но нередко встречается и первично-хроническое течение. При этом нет четко очерченного первого приступа и хорошо выраженных ремиссий, волнообразная симптоматика присутствует практически постоянно, а диагностика затягивается до 1–2 лет.
Клиническая картина включает желудочно-кишечные симптомы и проявления системного характера, которые многие пациенты и даже недостаточно информированные врачи не расценивают как признак болезни Крона. Поражение непищеварительных органов свидетельствует о высокой агрессивности текущего процесса и требует особого внимания при подборе схемы лечения.
К основным клиническим признакам болезни Крона относят:
К системным проявлениям болезни Крона относятся полиартриты, поражение глаз (увеит, иридоциклит, кератит), узловатая эритема, дистрофические изменения почек и печени и др. Они обнаруживаются у значительной части пациентов с длительно текущим процессом, поэтому основная терапия заболевания нередко дополняется назначениями терапевта, дерматолога, окулиста.
Анализа клинической картины недостаточно для достоверного подтверждения заболевания. Диагностика болезни Крона направлена на обнаружение характерных изменений в стенке кишечника, с достоверной визуализацией и гистологическим подтверждением. Для этого могут использоваться различные методики:
УЗ диагностика заболевания недостаточно информативна. Такое исследование не может достоверно показать характерные изменения в стенках органов пищеварения, хотя и позволяет обнаружить массивный лимфаденит брызжеечных лимфатических узлов и инфильтративное утолщение кишечника.
Лечение болезни Крона – непростая задача. Помимо терапии у опытного квалифицированного гастроэнтеролога, пациентам нередко требуется помощь хирурга. А при присоединении системных осложнений – консультации других узких специалистов.
Медикаментозное лечение острой стадии болезни подбирается индивидуально и обычно требует регулярной коррекции схемы терапии. Могут быть назначены:
Хирургическое лечение проводится по показаниям, если имеющиеся изменения невозможно скорректировать без операции. При этом тщательно оцениваются риски и усиливается медикаментозная терапия. Такой подход объясняется большой вероятностью формирования послеоперационных свищей и несостоятельности наложенных кишечных швов.
Специализированный современный медицинский центр ICLINIC в Санкт-Петербурге ориентирован на своевременную достоверную диагностику и грамотное лечение различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, профилактику рака органов пищеварения. Для обследования пациентов мы используем только высокорезультативные безопасные методики, позволяющие быстро, эффективно и с высокой степенью достоверности обнаруживать даже начальные признаки болезней.
Ранняя диагностика болезни Крона позволяет гастроэнтерогу ICLINIC своевременно начать адекватную терапию. Благодаря этому облегчается течение заболевания, снижается риск развития хирургических осложнений и ранней инвалидизации. Наши врачи используют современные препараты, проверенные лечебные схемы и грамотные, индивидуально подбираемые медикаментозные комбинации.
Болезнь Крона – одно из самых серьезных хронических гастроэнтерологических заболеваний, требующее лечения у опытных высококвалифицированных специалистов. Такую помощь можно получить в ICLINIC.
ФГДС (гастроскопия) с виртуальной хромоскопией
ФГДС (гастроскопия) с виртуальной хромоскопией у ведущего специалиста Левченко Е.И.
ФКС (фиброколоноскопия) с виртуальной хромоскопией
ФКС (фиброколоноскопия) с виртуальной хромоскопией у ведущего специалиста Левченко Е.И.
УЗИ органов брюшной полости и почек
Запишитесь на прием
Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.
Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).
Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.
Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.
Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.
Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.
Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.
Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.
Запишитесь на обследование
Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.
Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).
Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн пикселей.
Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.
Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10 мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.
Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.
Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в этой отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от центра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции Спортивная, Петроградская и Горьковская.
Узкоспециализированная клиника, в которой работают врачи высочайшей квалификации – это комфорт в процессе и экспертный уровень врачебного заключения как результат.
ежедневно с 9.00 до 21.00
Запись на платный прием
Обратный звонок
Запись на платный прием
Обратный звонок